Уровни молекул, секретируемых жировой тканью, у пациентов с коронарным атеросклерозом и высоким триглицерид-глюкозным индексом

Abstract

Цель - изучение уровней адипоцитокинов, а также их ассоциаций со стабильными и нестабильными атеросклеротическими бляшками у пациентов с высоким триглицерид-глюкозным индексом (TYG). Материалы и методы. Исследование включало 109 мужчин 38-79 лет (средний возраст 62,28 ± 8,19 лет) с атеросклерозом коронарных артерий (КА), госпитализированных на операцию коронарного шунтирования (КШ). После микроскопического исследования фрагментов интима-медиа определялся тип атеросклеротической бляшки: стабильная/нестабильная. Высоким считался TYG ≥ 4,49. Имели стабильные бляшки в КА 58 (60%) мужчин (у 28 из них (56%) TYG ≥ 4,49), 39 (40%) имели нестабильные бляшки в КА (у 15 (39%) TYG ≥ 4,49). Адипоцитокины в крови изучались при помощи мультиплексного анализа и панели Human Metabolic Hormone V3. Результаты. В итоговый анализ вошли 97 пациентов. Уровень глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) был в 1,53 раза выше у пациентов с TYG ≥ 4,49 (34,16 [18,71; 54,98] против 22,34 [15,02; 34,77], р = 0,004). У пациентов с TYG менее 4,49 уровень адипсина был выше у пациентов с нестабильными бляшками, чем у пациентов со стабильными, в 1,2 раза. У пациентов со стабильными бляшками и с TYG ≥ 4,49 уровень GIP был в 1,88 раза выше, чем у пациентов с TYG менее 4,49 (42,13 [25,34; 68,95] против 22,39 [17,00; 28,60], р = 0,003). У пациентов с нестабильными бляшками и TYG ≥ 4,49 уровень пептида тирозин-тирозин (PYY) был в 1,46 раза выше, чем у пациентов с TYG менее 4,49 (46,14 [30,49; 70,66] против 31,53 [24,71; 43,01], р = 0,048). Заключение. У мужчин с коронарным атеросклерозом и TYG ≥ 4,49 в крови более высокие уровни GIP и PYY. Уровень в крови адипсина более высокий с нестабильными АСБ у пациентов без ИР.Aim. To study the levels of adipocytokines and their associations with stable and unstable atherosclerotic plaques in patients with a high triglyceride - glucose (TyG) index. Materials and methods. The study included 109 men aged 38-79 years (mean age 62.28 ± 8.19 years) with atherosclerosis hospitalized for coronary artery bypass grafting (CABG). After microscopy of the intima - media layer, the type of atherosclerotic plaque was determined: stable / unstable. The TyG index ≥ 4.49 was considered as high. Fifty-eight (60%) men had stable plaques in the CA (28 (56%) of them had TyG ≥ 4.49); 39 (40%) men had unstable plaques in the CA (15 (39%) had TyG ≥ 4.49). Blood adipocytokine level was studied using the multiplex assay and the Human Metabolic Hormone Panel V3. Results. The final analysis included 97 patients. The level of glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) was 1.53 times greater in patients with TyG ≥ 4.49 (34.16 [18.71; 54.98] vs. 22.34 [15.02; 34.77], p = 0.004). In patients with TyG less 4.49, the adipsin level was 1.2 times higher in patients with unstable plaques than in patients with stable ones. In patients with stable plaques and TyG ≥ 4.49, the GIP level was 1.88 times higher than in patients with TyG less 4.49 (42.13 [25.34; 68.95] vs. 22.39 [17.00; 28.60], p = 0.003). In patients with unstable plaques and TyG ≥ 4.49, the level of peptide tyrosine - tyrosine (PYY) was 1.46 times greater than in patients with TyG < 4.49 (46.14 [30.49; 70.66] vs. 31.53 [24.71; 43.01], p = 0.048). Conclusion. Men with atherosclerosis and TyG ≥ 4.49 had higher blood levels of GIP and PYY. Blood adipsin levels were higher in patients with unstable plaques without insulin resistance.