Цитокиновый профиль при ожирении и бронхиальной астме у детей

Abstract

Введение. Детское ожирение является одной из актуальных проблем современного здравоохранения, поскольку связано с высоким риском возникновения хронических неинфекционных заболеваний, таких как бронхиальная астма (БА). Цель исследования - определение особенности цитокиновых профилей у детей с диагностированной БА и без нее в зависимости от массы тела и площади висцерального жира. Материалы и методы. На первом этапе 506 школьникам г. Томска выполнена антропометрия с расчетом индекса массы тела, измерение площади висцеральной жировой ткани на аппарате Inbody 770. Во второй клинико-диагностический этап включен 51 ребенок из первого этапа. Сформированы четыре клинические группы: «ожирение» (n = 17), «висцеральное ожирение» (n = 7), «бронхиальная астма» (n = 15) и здоровые дети (n = 12). Всем участникам определен уровень интерлейкина (IL) 6, 8, 4, 10 и иммуноглобулина (Ig) E в сыворотке крови путем мультиплексного анализа (анализаторы MagPix и Luminex 200 с). Статистический анализ данных проведен с помощью пакета программы Statistica for Windows 10.0, а также с использованием языка R (версия 4.2.2). Результаты. Уровень IL-10 в группах «бронхиальная астма» (p менее 0,006) и «ожирение» (p менее 0,008) был достоверно более высоким по сравнению с группой «висцеральное ожирение». При оценке IL-8 установлен достоверно более высокий уровень у больных БА (p менее 0,003) и ожирением (p менее 0,003) чем при висцеральном ожирении. Более высокие концентрации IL-6 выявлены в группах «бронхиальная астма» (p менее 0,001) и «ожирение» (p менее 0,028) по сравнению с группой «висцеральное ожирение». Заключение. Схожие изменения IL-6, IL-8, IL-10 в сторону их повышения у детей, страдающих бронхиальной астмой и ожирением без анамнеза астмы, могут объяснять вклад ожирения как фактора риска при астме у детей, возможно, через избыточную продукцию указанных провоспалительных цитокинов, способствующих реализации аллергического Th2-опосредованного воспаления.

Background. Childhood obesity is one of the pressing problems in modern healthcare, since it is associated with a high risk of non-communicable diseases, such as bronchial asthma (BA). The aim. To determine the features of cytokine profiles in children with and without BA, depending on body weight and visceral fat area. Materials and methods. At the first stage, 506 Tomsk schoolchildren underwent anthropometry with the calculation of the body mass index (BMI) and measurement of the visceral fat area (VFA) using the InBody 770 analyzer. Fiftyone (51) children from the first stage were included in the second clinical and diagnostic stage. The children were divided into four clinical groups: “Obesity” (n = 17), “Visceral Obesity” (n = 7), “Asthma” (n = 15), and “Healthy Children” (n = 12). In all study participants, the levels of interleukin (IL)-6, IL-8, IL-4, IL-10, and immunoglobulin (Ig) E in the blood serum were determined by the multiplex assay (MagPix and Luminex 200 c analyzers). Statistical data analysis was carried out using the Statistica 10.0 software package and the 4.2.2 version of R. Results. The levels of IL-10 in the “Asthma” (p less 0.006) and “Obesity” (pless 0.008) groups were significantly higher than in the “Visceral Obesity” group. Significantly higher levels of IL-8 were found in patients with asthma (p less 0.003) and obesity (p less 0.003) compared to the “Visceral Obesity” group. Higher concentrations of IL-6 were found in the “Asthma” (p less 0.001) and “Obesity” (p less 0.028) groups compared to the “Visceral Obesity” group. Conclusion. Similar upward changes in IL-6, IL-8, and IL-10 in children with asthma and obesity without a history of asthma may explain the contribution of obesity to a risk of asthma in children, possibly through excessive production of these proinflammatory cytokines that contribute to the implementation of Th2-mediated allergic inflammation.