Эффективность хирургического лечения туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью в условиях программы DOTS-PLUS

Abstract

Проанализирована эффективность хирургического лечения больных туберкулезом легких (ТБЛ) с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ). Прооперировано 70 больных с различными клиническими формами туберкулеза легких и устойчивостью микобактерий к 3-8 противотуберкулезным препаратам, получавших комплексное лечение в рамках международной программы DOTS-PLUS. Положительный клинический эффект достигнут у 65 (92,8%) больных. Выработаны показания к хирургическому лечению больных с МЛУ ТБЛ. Для обеспечения позитивных исходов хирургических вмешательств основной задачей признается формирование у больных благоприятного предоперационного фона в ходе предоперационной подготовки, включающей интенсивную химиотерапию, патогенетические методы лечения.

Efficiency of the surgical treatment of pulmonary tuberculosis for multidrug-resistant (MDR TB) tuberculosis patients was analyzed. Seventy DOTS-PLUS patients with various clinical forms of pulmonary tuberculosis and Mycobacterium resistance from 3 to 8 antituberculosis drugs have been operated. Positive clinical results have been achieved for 65 (92,8%) patients. Indications for surgical treatment for patients with MDR TB have been developed. To ensure positive outcomes of the surgical interventions, main objective is the development of so-called a favorable preoperative environment during the preoperative phase. It includes switching on intensive chemotherapy and pathogenetic methods of treatment.