Гендерные особенности взаимосвязи гормональной активности жировой ткани и провоспалительного статуса при гипертонической болезни с метаболическим синдромом

Abstract

Цель исследования - изучить особенности взаимосвязи гормональной активности жировой ткани и провоспалительного статуса при гипертонической болезни в сочетании с метаболическим синдромом у мужчин и женщин. Материал и методы. Обследовано 46 пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) (артериальное давление менее 180/110 мм рт. ст.) в сочетании с метаболическим синдромом (МС). Наряду с полным клиническим, лабораторным и инструментальным обследованием, принятым в специализированной кардиологической клинике, определялись концентрации в сыворотке крови лептина, адипонектина, резистина и висфатина и уровень маркеров системного воспаления (С-реактивного белка, неоптерина и фибриногена), оценивался уровень спонтанной продукции цитокинов (IL-1бета, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, TNFальфа, INFгамма и МСР-1) и активных форм кислорода, а также уровень экспрессии CD4-, CD8- и CD36-маркеров мононуклеарными лейкоцитами крови. Результаты. Установлено, что гормональный статус жировой ткани у женщин с ГБ в сочетании с МС характеризуется более высоким уровнем лептина и адипонектина в сыворотке крови, чем у мужчин. Определены значительная роль адипокинового дисбаланса в механизмах МС и системного воспаления у данной категории больных и гендерные особенности. При этом для мужчин в развитии вышеперечисленных патологических проявлений наибольшее значение имеет гипоадипонектинемия, а для женщин - гиперлептинемия.

Objective: research gender features of relationship of hormonal activity of adipose tissue and proinflammatory status with essential hypertension (EH) in combination with metabolic syndrome (MS). Material and methods. Were examined 46 patients with essential hypertension stage (BP less 180/110 mm Hg.) in conjunction with the metabolic syndrome. Along with a complete clinical, laboratory and instrumental examination adopted in specialized cardiological clinic, were defined concentrations in serum leptin, adiponectin, resistin and visfatin and the level of markers of systemic inflammation (C-reactive protein, neopterin and fibrinogen), was assessed the level of spontaneous production of cytokines and active oxygen species and the expression level of CD4, CD8 and CD36 – blood mononuclear leukocytes markers. Results and conclusions. It was established that the hormonal status of adipose tissue have women with EH combined with MS are characterized by higher levels of leptin and adiponectin in blood serum than in men. It was established not only a significant role adipokin imbalance in mechanisms of MS and systemic inflammation in these patients category, but also were studied gender characteristics. While for men in the development of the above pathological manifestations hipoadiponektinemia has the most meaning, and for women – hyperleptinemia.