Поражение сердца при ожоговой болезни (обзор литературы)

Abstract

Обзор посвящен особенностям поражений сердечно-сосудистой системы при ожоговой болезни. Приведены эпидемиологические данные о распространенности термических поражений. Подробно рассмотрены патогенетические механизмы повреждения сердца в различные периоды ожоговой травмы, а также патоморфологические изменения миокарда. Выделены основные клинические проявления поражений сердца на фоне ожоговой болезни (сердечная недостаточность, миокардит, инфекционный эндокардит, нарушения ритма и проводимости сердца, инфаркт миокарда). Особое внимание уделено лабораторным и инструментальным методам исследования состояния сердца с обсуждением преимуществ и недостатков каждого метода. Рассмотрены основные терапевтические подходы ведения ожоговых больных с кардиальной патологией, а также возможности и эффективность использования современных методов лечения, направленных на улучшение выживаемости, выраженности сердечно-сосудистых нарушений и улучшение прогноза таких пациентов.

The presented review highlights the peculiarities of cardiovascular system damages in burn injury. The epidemiological data on the incidence of thermal injuries are reported. The pathogenic mechanisms of heart disorders during various periods of burn injury, as well as pathological changes in the myocardium are examined in detail. The main clinical manifestations of heart damage on the background of burn disease have been identified (heart failure, myocarditis, infectious endocarditis, cardiac arrhythmias and conduction disturbances, myocardial infarction). Special attention is paid to laboratory and instrumental methods for investigation of the heart with a discussion of the benefits and disadvantages of each method. The manuscript discusses the main therapeutic approaches for the management of burn patients with cardiac pathology, as well as the possibilities of using and the effectiveness of modern treatment methods aimed at improving survival, diminishing the severity of cardiovascular disorders and improving the prognosis of such patients.