Приверженность модификации образа жизни при неалкогольной жировой болезни печени

Abstract

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) вносит серьезный вклад в заболеваемость и смертность трудоспособного населения развитых стран. При отсутствии эффективных фармакологических подходов ведущую роль в лечении НАЖБП играет модификация образа жизни, в первую очередь последовательная и постепенная потеря массы тела, а также ее поддержание. Качественный и количественный состав диеты, уровень физической активности, а главное, регулярность выполнения мероприятий по модификации образа жизни являются залогом успешного ведения пациентов с НАЖБП. На сегодняшний день исследований, посвященных изучению вопросов приверженности мероприятиям по изменению образа жизни у данной группы больных, крайне мало, что во многом связано со скудностью методологического инструментария. Рекомендованный российским научным медицинским обществом терапевтов опросник количественной оценки приверженности лечению «КОП-25» позволяет оценить как приверженность терапии в целом, так и по отдельным ключевым компонентам (приверженность лекарственной терапии, приверженность медицинскому сопровождению и приверженность модификации образа жизни), что требует изучения, учитывая особенности терапевтических стратегий при НАЖБП.

Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) makes a major impact on morbidity and mortality among the workingage population in developed countries. In the lack of effective pharmacological methods, the leading role in treatment of NAFLD belongs to lifestyle modification, consistent and gradual weight loss, and its maintenance. The qualitative and quantitative structure of the diet, intensity of physical activity, and most importantly, regularity and consistency of implementation of lifestyle modification activities are the key to successful management of patients with NAFLD. To date, there are very few studies on adherence to lifestyle modification activities in this group of patients, which is mainly due to a deficiency of methodological tools. The questionnaire “QAA-25” recommended by the Russian Scientific Medical Society of Therapists for quantitative assessment of adherence to treatment allows to assess both adherence to therapy in general and adherence to its individual components (adherence to drug therapy, adherence to medical counseling, and adherence to lifestyle modification), which requires further study taking into account features of therapeutic strategies in treating NAFLD.