Работа Stroke team: опыт перевода пациентов с ишемическим инсультом на тромбэкстракцию из межрайонных больниц в Региональный сосудистый центр г. Красноярска

Abstract

Современные высокотехнологичные методы лечения ишемического инсульта (системный тромболизис, механическая тромбэкстракция, тромбаспирация, стентирование церебральных сосудов) позволяют улучшить реабилитационный потенциал и выживаемость пациентов. Важной задачей является отбор и проведение реперфузии в острейшем периоде наибольшему количеству больных. Тромбэкстракция в сочетании с системным тромболизисом является наиболее эффективной стратегией реперфузии в терапевтическом окне, однако доступность эндоваскулярных методов ограничена высокоспециализированными центрами. Одним из путей решения этой задачи является организация эффективной логистики пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), что позволит оказывать высокотехнологичную помощь пациентам, проживающим на удалении от крупных лечебных центров, благодаря отрегулированному взаимодействию между учреждениями разного уровня. Цель исследования: совершенствование экстренного взаимодействия по вопросам перевода пациентов в острейшем периоде ишемического инсульта из первичных сосудистых отделений и межрайонных больниц Красноярского края в Региональный сосудистый центр г. Красноярска для проведения тромбэкстракции.

Modern high-technology methods for ischemic stroke treatment (systemic thrombolysis, mechanical thrombectomy, thrombaspiration, stenting of cerebral arteries) can improve the rehabilitation potential and survival of patients. Important tasks here are selection for reperfusion and its performance on the greatest possible number of peracute patients. Mechanical thrombectomy combined with systemic thrombolysis is the most effective reperfusion strategy in the therapeutic window, but the availability of endovascular methods is limited to highly specialized centres. One way to solve this problem is to organize effective logistics with stroke patients, which will provide high-tech care for patients living far from large treatment centers due to regulated interaction between institutions at different levels. The aim of the study was to improve emergency interaction related to transfer of peracute stroke patients from primary vascular units and district hospitals of the Krasnoyarsk region to Krasnoyarsk Regional Vascular Center for thrombectomy.