Особенности менингита туберкулезной этиологии у детей раннего возраста

Abstract

Назначение противотуберкулезных препаратов (ПТП) при менингитах туберкулезной этиологии позднее 10-х сут. болезни в большинстве случаев приводит к неблагоприятному исходу заболевания и развитию серьезных осложнений. Специфическая терапия, проводимая ПТП, имеющими высокую степень проникновения в спинномозговую жидкость (изониазид, пиразинамид, амикации, этионамид), дает возможность избежать летального исхода при туберкулезных менингитах у детей даже при очень поздней диагностике. При подозрении на туберкулезный менингит и невозможности его исключать необходимо назначать пробную терапию тремя-четырьмя ПТП, пока идет уточнение диагноза.

The appointment of anti-TB drugs with meningitis tuberculous etiology later than the 10th day of illness in most cases leads to an unfavorable outcome of the disease and the development of serious complications. Specific therapy, conducted by the anti-TB drugs, with a high degree of penetration into the cerebrospinal fluid (isoniazid, pyrazinamide, amikacin, ethionamide) makes it possible to avoid fatal outcome in tuberculous meningitis in children, even at very late diagnosis. For suspected meningitis, and that it cannot be excluded, it is necessary to appoint a trial therapy 3—4 anti-TB drugs while there is a specification of the diagnosis.