Клинико-лабораторные и аппаратные показатели состояния щитовидной железы после хирургического лечения опухолей хиазмально-селлярной области

Abstract

В результате оперативного лечения опухолей хиазмально-селлярной области зачастую развивается гипопитуитаризм. Одним из проявлений недостаточности гипофиза является снижение продукции тиреотропного гормона (ТТГ). У пациентов, прооперированных по поводу опухолей хиазмально-селлярной области, часто отмечаются нормальный объем и структура щитовидной железы на фоне сниженного уровня свободного тироксина и отсутствия подъема уровня ТТГ по принципу обратной связи, что указывает на вторичный характер повреждения щитовидной железы. Вторичный гипотиреоз чаще развивается у пациентов, прооперированных по поводу краниофарингиомы и соматопролактиномы. Высокий процент фиброзных изменений ткани щитовидной железы у пациентов, оперированных по поводу пролактиномы, связан с наличием аутоимунного тиреоидита в анамнезе.

Hypopituitarism is often developed in the result of operative treatment of tumours in chiasmal-cellular area. One of frequent indications of hypophysis’ deficit is decreasing of product of thyroid-stimulating hormone (TSH) that leads to deficit of thyroid hormones. Most patients, who had been operated in terms of tumours of chiasmal-cellular area, have normal volume and structure of thyroid gland in the background of decreased level of free thyroxine and absence of increasing of level of TSH on the principle of feedback, it indicates to the secondary character of destruction of thyroid gland. Patients operated in terms of craniopharyngioma and somatoprolactinoma more often have secondary hypothyroidism. A high per cent of fibrotic changes of tissue of thyroid gland in patients operated in terms of prolactinoma is explain by autoimmune thyroiditis in anamnesis.